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社保卡保险怎么报销流程

社保卡保险怎么报销流程

什么是社保卡保险?

社保卡保险是指利用社保卡作为保险支付的依据来购买医疗保险,可以实现医保电子结算。在医院就诊时只需刷卡即可完成医保报销,方便快捷。

社保卡保险报销流程

首先,患者在医院闸机刷卡,医院会自动读取患者的个人信息和医疗保险信息。在就诊结束后,医生会根据实际治疗情况开出药品和诊疗费用明细并输入到医院的信息系统中,该系统将自动和患者的个人账户和医保账户结算。

药品报销流程

患者在医院门诊或住院时先支付药品和服务费用,在药品和服务费用结算完毕后,药品费用将通过社保卡的医保账户结算。医院为患者提供了医院发票和药品零售发票,患者可凭此发票向社保部门申请医保报销。

费用限额

社保卡保险报销有费用限额,患者需留意。一部分城市的社保卡医疗保险目前已实现全国联网,因此不受限,但仍有一些城市没有实现全国联网,这些城市的患者需要在本地限额内用于医保报销。

医院信息系统联网要求

作为购买医院服务的患者,我们应该知道医院信息系统联网的要求。社保卡保险采用的是国家卫生健康委员会提出的电子商务技术,实现了医院之间及医院与社保局之间的信息共享。而医院的信息系统应能够连接到社保局的信息系统之中,也必须符合国家电商技术标准规定。