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连云港医疗保险怎么报销

连云港医疗保险怎么报销

什么是连云港医疗保险

连云港医疗保险是连云港市居民医疗保险的简称。其是市政府为保障市民基本医疗服务而推出的一项保障计划,旨在提高市民的医疗保障水平,减轻市民看医生的负担。符合连云港市户籍或在连云港市连续居住半年以上的人均可参加医疗保险。

如何报销连云港医疗保险?

报销流程如下:

  1. 患者在住院期间携带参保证和医保卡前往住院医院,按照规定的医疗服务流程就诊并支付部分费用
  2. 住院医院向医保定点收费窗口结算门诊费用,医院会自动将费用同步至社保部门。
  3. 就诊结束后,患者凭医保收据和报销材料到社保部门报销。
  4. 社保部门进行审核后,将报销款项转入个人账户,或直接向医院支付部分费用。
  5. 个人账户可用于直接购买药品或退回现金。

连云港医疗保险能报销哪些费用?

连云港医疗保险可以报销的费用如下:

  • 住院费用:包括医疗费用、住宿费、餐饮费等。
  • 门诊费用:包括挂号费、诊查费、检查费、检验费、化验费、放射费、化疗费、手术费等。
  • 特殊治疗费用:如肾移植、住院大手术等。
  • 特殊药品费用:包括治疗癌症、输液治疗等特殊的药品费用。
  • 其他费用:如交通费、护理费等。

连云港医疗保险报销比例是多少?

连云港医疗保险报销比例是70%。即符合报销条件的费用,由医保统筹基金支付70%的费用。

如何查询报销情况和余额?

连云港市社保局提供了线上查询报销情况和余额的服务平台,市民可在连云港市社保局官网上进行查询。同时,市民也可到社保部门咨询相关问题。