山东新农合里面有大病险吗

山东新农合里面有大病险吗

山东省新农合是根据《新型农村合作医疗经办服务管理暂行办法》的规定建立的农民医疗保障体系，为解决农村地区医疗保障问题而设立的。那么，山东新农合里面有大病险吗？

山东新农合保障范围

根据山东省卫健委的规定，山东新农合的保障范围包括：住院医疗、门诊医疗、特殊疾病医疗、计生服务和基层公共卫生服务等五大类服务。

山东新农合的大病保险

在保障范围里面，山东新农合确实设有大病保险。具体来说，山东新农合实行分段报销制度，参合人员报销基本医疗保险支付政策规定范围内的医疗费用时，其自付部分在本人本段内累计到达一定额度后，现场即可预结大病保险款，并在5个工作日内发放到被保人户头。

山东新农合大病保险报销标准

对于已经进行手术治疗的合作医疗参保人员，统筹支付标准为：一次性结算标准为本人本段筹资费用总额的70%。如果是特殊病种如癌症、尘肺病、结节性硬化等，报销比例更高，分别为百分之80、90、70、80。而对于门诊慢性病治疗的参保人员，同样可享受大病保险报销。

如何享受山东新农合大病保险

参保人员享受山东新农合大病保险需要提供的证明材料包括：住院诊断证明、住院费用明细清单、医保起付线费用及报销比例说明、住院病案首页、个人基本资料和银行卡等。居民非住院大病全报销需为城乡居民最低生活保障家庭(含标准)及特困人员医疗救助。在资料齐全的情况下，参保人员可以通过自己所在的医保中心进行报销。