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大病保险二次报销门诊买的自费药报吗

大病保险二次报销门诊买的自费药报吗

大病保险二次报销的概念

大病保险二次报销,是指当个人大病费用超出参保范围内报销的限额时,可向社保基金申请最高50%的二次报销补偿。

通俗来说,就是原本只能报销70-80%,剩下的20-30%是自己承担的,而二次报销就是针对这个20-30%的自费部分,社保基金给予的再次报销的一种医保政策。

门诊买的自费药可以二次报销吗?

门诊买的自费药指的是在医生开处方之后,不在医保目录内的自费药品。这部分药品的费用,大部分情况下是不属于社保基金报销范围的,也就是不可以通过大病保险的二次报销来报销。

不过,如果这些自费药品是在住院期间使用的,或者出院后有医生开药并进行配合治疗,那么这些药品的费用就可以在大病保险的二次报销范围内。

如何申请大病保险二次报销?

1. 按照当地社保局的相关要求,准备好需要提交的申请材料,包括医院开具的门诊病历、缴费凭证等。

2. 在社保局的指导下,填写二次报销申请表,并加盖医院公章。

3. 等待社保基金的审核,一般情况下审核时间为5-10个工作日。

4. 审核通过后,社保基金将给予最高50%的二次报销补偿,将具体金额打入申请人的个人账户。

大病保险二次报销的相关限制

1. 二次报销仅适用于个人承担部分的医药费用。

2. 二次报销的上限是原本社保基金报销部分的50%(具体以当地实施标准为准)。

3. 二次报销的申请周期较长,需要一定的等待时间。

4. 未报销部分的自费药品不在二次报销范围内。

5. 若产生的医疗费用已经通过其他补偿方式得到了报销,则不再享受二次报销。

如何选择门诊自费药?

在购买门诊自费药时,需要保持警惕和谨慎。前往正规的医药店以及有合法营业执照的保健品店购买,不要听信三无产品,或者从地摊等非正规途径购买药品。

建议在购买前,咨询医生或者专业人士,确认药品的用途、功效、用法、用量等相关问题,避免错误用药,或者购买不必要的药品。

同时,建议选择质量有保证的品牌药品,选购价格适中的药品,不要过于节约费用,以免因质量问题引起不必要的痛苦和损失。