医疗保险二次报销属于骗保吗

什么是医疗保险二次报销？

医疗保险二次报销是指在医疗保险范围内的诊疗费用中，个人先支付一部分费用，在核定后由医保部门再按一定比例予以补偿，被称为终审报销或二次报销。通俗地说，就是先自己出钱，然后再通过医保报销来降低自己的负担。

二次报销属于骗保吗？

如果是按规定程序进行的正常医保报销，那么二次报销并不属于骗保行为。但是如果存在短时间内多次就医、重复办理医疗保险报销、夸大医疗费用、虚构疾病等行为，就属于骗保，那么二次报销就会被认为是违法行为。

二次报销被认定为骗保的后果

如果二次报销被认定为骗保行为，后果非常严重。一般情况下，涉嫌骗保的案件由医保部门作出行政处罚，如暂停医疗保险待遇，取消合同等。如果情节严重，还可能移交公安机关处理，构成犯罪的将被惩处，甚至判刑。

如何避免二次报销变成骗保行为？

要避免二次报销变成骗保行为，需要加强自身的风险防范意识，严格遵守医保规定。在就医过程中，要保留好所有医疗费用发票，确保费用真实、合法，以便后续查证；在医保报销时，要仔细核对自己填写的报销资料是否真实，如有疑问可以向医保部门咨询。

结语

二次报销在医保领域是一项非常重要的政策，旨在促进医疗保险的平稳运行，减轻个人的经济负担。但是，如果不按规定程序进行，就会导致骗保行为的发生。因此，我们在享受政策红利的同时，也要遵守有关规定，做到合法合规。